يقدمه لكم
مركز الدكتور وائل نبيل
للجلدية والتناسلية والذكورة والعقم
يشتكي بعض الناس من مشكلة سرعة القذف ونحن هنا بصدد الإجابة عن كثير من الأسئلة التي تهم الناس في هذه المشكلة:
1- ما هو الزمن الكافي للجماع الجنسي:
هو الزمن الكافي لإشباع الزوجة : ونحن هنا نربط بين الزوجين لذا فشكوي سرعة القذف هي شكوي للزوجين وتخرج من فم الزوجة قبل الزوج. وقد يكون الخلل عند الزوجة بمعنى أنها لديها تاخر مرضي في الوصول للنشوة. الوقت الكافي لإشباع الزوجة في معظم الدراسات هو حوالي من 10-15 دقيقة معنى ذلك ان انثى لم تشبع بعد ساعتين او ثلاثة هي بالتاكيد تعاني من تأخر في حدوث النشوة ويجب علاجها.
2- ماهو سرعة القذف:
هو حدوث القذف مبكرا عن آمال الزوجين في أكثر من 50% من عدد مرات الجماع الجنسي. وبناء عليه فإنه من الخطأ معالجة أحدهم على أنه لديه سرعة قذف لمجرد انه أحيانا ما يقذف بسرعة.
3- أنا لم أتزوج بعد وليس لي علاقات جنسية لكنني أثار سريعا عند رؤية اي إمرأة وقد يحدث قذف؟
المفترض في الرجل البالغ الناضج العاقل ألا يحدث قذف إلا بعد الإدخال ومع ذلك فلا تبدأ العلاج قبل أن تحدث ممارسة حقيقة للجنس واكثر من مرة فقد تختفي سرعة القذف تلقائيا. من الخطأ محاولة اللجوء للعلاج الوقائي.
4- ما اسباب سرعة القذف؟
اسباب أولية:أي أن المريض يعاني من سرعة القذف منذ اول جماع له وحتى الآن
اسباب ثانوية:أي أن المريض كان يمارس حياته الجنسية طبيعيا ثم بدأ يعاني من سرعة القذف بعد ذلك.
أسباب عضوية: مثل إلتهاب البروستاتا
اسباب نفسية: مثل ضغوط العمل والحياة والإجهاد البدني والذهني والخوف على صحته نتيجة وجود مرض عضوي مثل امراض القلب.
ممارسة العادة السرية قبل الزواج بكثرة: تؤدي الي أن تتركز بؤرة الإستمتاع عند القذف بمعني أن ممارس العادة السرية لا يجد المتعة إلا عند القذف بينما الشخص الطبيعي المفترض أن العملية الجنسية باكملها هي عملية إمتاع له وإذا إستمر هذا الإحساس بعد الزواج عانى المريض من سرعة قذف.
بعض الأدوية تؤدي لسرعة القذف:
معتقدات خاطئة: كأن يعتقد الزوج أن السائل التي تفرزه الزوجة لتسهيل الإدخال يعني أن الزوجة قد وصلت لمرحلة النشوة وهو بالطبع إعتقاد خاطئ
مشاكل لدى الزوجة: بعض الزوجات نتيجة اسباب عضوية أو نفسية تعاني من آلام أثناء الجماع لذا يحاول الزوج أن ينهي الجماع سريعا تفاديا لآلام الزوجة. وقد يتعود على ذلك حتى بعد علاج الزوجة.
شعور المريض نحو زوجته: شعور بالكراهية أو الإزدراء أو العداوة أو شعور معاكس بمعنى انه يراها مثيرة جدا أو الأنثى السوبر.
4- ما هي الاثار المترتبة على سرعة القذف:
إذا حدث القذف قبل الإدخال أدى هذا إلى صعوبة حدوث الحمل ة إذا كان بعد الإدخال ولكن قبل إشباع الزوجة أدى هذا إلى إضطراب العلاقة بين الزوجين وربما أدي إلى حدوث الضعف الجنسي للزوج وعزوفه عن ممارسة الجماع الجنسي لشعوره ان ادائه غير راض لزوجته.
5- ما حجم المشكلة؟
يعاني من 30-70% من الرجال من مشكلة سرعة القذف.
6-هل يحتاج مريض سرعة القذف اي فحوصات؟
عادة نصل إلي السبب من سؤال المريض وفحصه الطبي أما الفحوصات المعملية فنحتاجها فقط إذا كان المريض يعاني من حالة طبية مصاحبة أو ضعف جنسي أو حادثة اثرت على جهازه العصبي.
7- كيف نعالج سرعة القذف؟
أ- علاج الأمراض المصاحبة والتي قد تؤدي إلى سرعة القذف
ب- علاج الضعف الجنسي
ج- علاج الزوجة إذا كانت تعاني من تاخر في النشوة أو تعاني من حدوث آلام اثناء الجماع
د- تصحيح المفاهيم الطبية حول الجماع الجنسي
ه- علاج نفسي: التعرض التدريجي للجنس بمعني: أن يمارس الزوجان اولا المداعبة بعيدا عن الاماكن التناسلية حتى حدوث القذف لعدد من مرات الجماع الجنسي ثم المداعبة في اماكن الجماع الجنسي حتى حدوث القذف. ثم الجماع الجنسي من الوضع الزوجة اعلى الزوج ثم الجماع الجنسي من الوضع الجانبي ثم الجماع الجنسي الزوج أعلى.
6- علاج ميكانيكي: بمعنى كلما إقترب الزوج من نقطة القذف قام بعمل واحد من الآتي:
إما الإبتعاد سريعا عن زوجيته لفترة حتى تخمد النشوة ثم يعود للمارسة من جديد او ان تضغط الزوجة على قاعدة القضيب حتى يختفي الإحساس بالنشوة (دون خروج القضيب)
7- علاج دوائي:
- بعض الكريمات والاسبريهات تؤخر حدوث النشوة مثل ليدوكين كريم
- حبوب مثل
لوسترال: قرص قبل الجماع بساعتين أو قرص واحد كل مساء
مودابكس: قرص قبل الجماع بساعتين أو قرص واحد كل مساء
سيبرام:
فلوكساتين: قرص 20 مج مرتين يوميا لمدة شهرين
فلوزاك:
وادوية أخرى (يرجي الرجوع للطبيب)